发布日期:2024-11-01 01:19 点击次数:61
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老年痴呆的预防和干预
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什么是老年痴呆?
痴呆是一组综合征,病因多种,表现多样。对于既往智能正常,之后出现获得性认知能力下降(记忆力障碍,并有失语、失用、失认和抽象思维或判断力中至少一项障碍),妨碍患者的社会活动或日常生活。
老年期发生的痴呆称老年期痴呆,按病因分多种类型。根据认知障碍可以分为痴呆(失智症、认知症)和轻度认知功能障碍(MCL),其中痴呆又分为阿尔茨海默症,血管性痴呆,路易体痴呆,额颞叶痴呆以及感染、中毒、脑外伤、代谢病等。
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痴呆的表现
1.在日常生活中生活能力减退,社会交往出现障碍。
2.行为和性格的改变:易激怒、淡漠、焦虑、妄想、异常动作行为等。
3.认知功能下降:记忆力下降(近期)、计算力、方向感(走失)、执行力(失用)、语言找词困难。
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痴呆的预防策略
痴呆的预防和干预分为三个阶段:一级预防,二级预防,三级预防。
一级预防包括:不可控制危险因素和可控制危险因素。不可控制危险因素是指年龄、性别、风险基因(家族遗传史)等65岁以后,年龄每增加5岁,患病率增加一倍;女性易患;在75岁以前诊断为老年痴呆症的病人中,高达67%的患者携带ApoE4基因变异。有痴呆家族史者,其患病率为普通人群的3-4倍。
可控制危险因素是指糖尿病人群患老年痴呆症的危险性是正常人的4.6倍。肥胖患者发生痴呆,AD,VaD的危险性分别会增加42%,80%,73%。
45至60岁之间新诊断听力损失的人在接下来的十几年里患痴呆症的几率增加一倍以上。此外还有生活习惯、只是储备、心理调适、药物滥用、中毒、营养代谢病等。
二级预防包括:早发现、早诊断、早治疗
早诊断:有高危因素(高龄、自报记忆力下降者、抑郁、脑血管病等)老年人应定期进行认知功能筛查和评估。
早治疗:对筛查可疑病人要及时到专科医疗机构进行检查,早期明确诊断,接受系统的治疗。
三级预防:是指对痴呆的临床治疗、华康复活动和生活护理,目的是使患者得到系统的治疗、康复和照料,从而最大限度预防伤残和促进功能恢复,提高生存质量,延长寿命,降低病死率。
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供稿:健康教育科 赵春红股票配资指南
华康复健康教育科老年痴呆危险因素痴呆发布于:北京市声明:该文观点仅代表作者本人,搜狐号系信息发布平台,搜狐仅提供信息存储空间服务。